তৃতীয় পক্ষের প্রশাসক (টিপিএ) কী?
তৃতীয় পক্ষের প্রশাসক হ'ল এমন একটি সংস্থা যা অপারেশনাল পরিষেবাগুলি সরবরাহ করে যেমন দাবী প্রক্রিয়াকরণ এবং অন্য কোনও সংস্থাকে চুক্তির আওতায় কর্মচারী সুবিধাগুলি পরিচালনা। বীমা সংস্থা এবং স্ব-বীমা বীমা সংস্থাগুলি প্রায়শই তৃতীয় পক্ষগুলিতে তাদের দাবী প্রসেসিং আউটসোর্স করে। সুতরাং, এই জাতীয় সংস্থাগুলি প্রায়শই তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসক বলা হয়।
কী Takeaways
- স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি প্রায়শই তাদের দাবির কাজগুলি তৃতীয় পক্ষের প্রশাসকদের কাছে আউটসোর্স করে L দায়বদ্ধতা বীমা দাবী সাধারণত তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসকদের দ্বারা পরিচালিত হয় third তৃতীয় পক্ষের প্রশাসকদের ভূমিকা দিন-দিন-বহু অপারেশন পরিষেবাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য বাড়ছে।
তৃতীয় পক্ষের প্রশাসকদের ব্যবহার এখন অনেক ব্যবসায়েই প্রচলিত এবং তারা যে সমস্ত কার্য সম্পাদন করে সেগুলি বাড়ছে। স্বাস্থ্য বীমা শিল্প, বাণিজ্যিক দায় বীমা এবং বিনিয়োগ সংস্থার ক্রিয়াকলাপে তাদের আলাদা ভূমিকা রয়েছে। কিছু সংস্থাগুলি ফরেনসিক অ্যাকাউন্টিং পরিষেবা, শ্রমিকদের ক্ষতিপূরণ নিরীক্ষা এবং জরুরি প্রতিক্রিয়া পরিকল্পনার মতো নতুন ক্ষেত্রগুলিতে চলেছে।
তৃতীয় পক্ষের প্রশাসকদের বোঝা
তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসকরা সাধারণত স্বাস্থ্য বীমা সরবরাহকারীরা ব্যবহার করেন, যারা তাদের প্রশাসনিক অনেকগুলি কার্য সম্পাদন করেন। কেবল প্রশাসনের দাবিই নয়, প্রিমিয়াম বিলিং, গ্রাহক তালিকাভুক্তি এবং অন্যান্য দিনের-প্রতিদিনের কাজগুলি প্রায়শই এইভাবে পরিচালিত হয় hand
একটি হাসপাতাল বা স্বাস্থ্য সরবরাহকারী সংস্থা যা তার নিজস্ব স্বাস্থ্য পরিকল্পনা সেটআপ করে প্রায়শই কোনও তৃতীয় পক্ষের প্রশাসনিক দায়িত্বগুলি আউটসোর্স করে। একটি সংস্থা যা তার কর্মচারী স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনাটি স্ব-তহবিলের প্রস্তাব দেয় সাধারণত প্রোগ্রামটি পরিচালনার জন্য তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসকের সাথে চুক্তি করে।
কিছু তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসকরা বহুজাতিক জায়ান্ট যা বড় কর্পোরেশনের জন্য দাবী পরিচালনা করে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, তৃতীয় পক্ষগুলিতে আউটসোর্স করা প্রোগ্রামগুলির প্রসারগুলি প্রসারিত হয়েছে এবং এখন কর্মচারী অবসর পরিকল্পনা এবং নমনীয় ব্যয়ের অ্যাকাউন্টগুলির প্রক্রিয়াজাতকরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বাণিজ্যিক দায় বীমা
তৃতীয় পক্ষ দাবি জানায় বাণিজ্যিক দায়বদ্ধতা বীমা সরবরাহকারীরা প্রশাসনিক দায়বদ্ধতার মতো কাজ করে এবং বীমা সংস্থার অভ্যন্তরীণ দাবি অ্যাডজাস্টারের পাশাপাশি বাইরের দাবি তদন্তকারী এবং প্রতিরক্ষা পরামর্শের সাথে কাজ করতে পারে। তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসক এমনকি প্রতিরক্ষা পরামর্শও চয়ন করতে পারেন।
কিছু তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসকরা বড় বহুজাতিক অ-বীমা সত্তা। সাধারণত, তাদের শিল্পে এই দৈত্যগুলি বড় কর্পোরেশনের দাবীগুলি পরিচালনা করে।
রাজস্ব দ্বারা তৃতীয় পক্ষের বৃহত্তম দাবি প্রশাসকদের মধ্যে রয়েছে সেডউইক ক্লেমস এমজিটি। ক্রাফোর্ড অ্যান্ড কোং / ব্রডস্পায়ার এবং ইউএমআর ইনক।
অবসর পরিকল্পনা প্রশাসন
তৃতীয় পক্ষের দাবি প্রশাসকরা 401 (কে) পরিকল্পনার মতো কর্মচারী অবসর প্রোগ্রাম পরিচালনা করতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, সংস্থার প্রায়শই বিনিয়োগ সংস্থা দ্বারা মালিকানাধীন বা আংশিকভাবে পরিচালিত হয়। বিনিয়োগ সংস্থাটি অর্থ পরিচালনা পরিচালনা করে এবং তৃতীয় পক্ষের প্রশাসক প্রতিদিনের অ্যাকাউন্ট পরিচালনা এবং গ্রাহক যত্নের কাজ পরিচালনা করে।
টিপিএ জবস
যেমনটি উল্লেখ করা হয়েছে, কিছু তৃতীয় পক্ষের প্রশাসক বহুজাতিক কর্পোরেশনে পরিণত হয়েছে। তবে, পৃথক প্রশাসকরাও রয়েছেন যারা টিপিএ শংসাপত্র অর্জন করেছেন এবং স্বতন্ত্র ঠিকাদার হিসাবে কাজ করেন। টিপিএগুলিকে প্রশাসনের জন্য দায়বদ্ধ সেবার বিধিবিধি সম্পর্কে গভীর জ্ঞান প্রয়োজন।
প্রতিটি রাজ্যের টিপিএর প্রত্যয়ন ও লাইসেন্স সংক্রান্ত নিজস্ব বিধিবিধি রয়েছে। কিছু রাজ্যের প্রয়োজন যে টিপিএরা তাদের চুক্তিগুলির অনুলিপিগুলি রাজ্য বীমা বিভাগে বীমা সংস্থাগুলিকে পরিষেবা সরবরাহ করার জন্য ফাইল করে।
