ক্রেডিটেবল কভারেজ কি
বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ হ'ল স্বাস্থ্য বীমা, প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বা অন্যান্য স্বাস্থ্য বেনিফিট পরিকল্পনা যা ন্যূনতম যোগ্যতার সাথে মেলে। বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ পরিকল্পনার ধরণের মধ্যে রয়েছে গ্রুপ হেলথ প্ল্যানস, স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য পরিকল্পনা, শিক্ষার্থীদের স্বাস্থ্য পরিকল্পনা, পাশাপাশি সরকার-স্পনসরিত বা সরকার-সরবরাহিত বিভিন্ন পরিকল্পনা। ক্রেডিটযোগ্য কভারেজ প্রাক-বিদ্যমান শর্তগুলির সাথে সম্পর্কিত কভারেজ এবং ব্যয় নির্ধারণ করার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং নীতিধারীদের দেরিতে তালিকাভুক্তির দেরি দিতে হয় কিনা।
নিচে বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ ডাউন করা BREAK
বিশ্বাসযোগ্য কভারেজটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজের সাথে সর্বাধিক ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। বীমাবিদদের নীতিমালাতে ওষুধের কভারেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এমন পলিসিধারীদের যারা তাদের মেডিকেল পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ প্ল্যানের দ্বারা প্রদত্ত কভারেজটি পূরণ করে বা তার চেয়ে বেশি হয়ে গেছে মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য তা অবহিত করতে হবে। পলিসিধারীর কভারেজ বিশ্বাসযোগ্য হিসাবে বিবেচিত হলে তিনি বা সে ভর্তুকির জন্য যোগ্য হতে পারে।
বিশ্বাসযোগ্য হিসাবে বিবেচনা করার জন্য, একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ পরিকল্পনা অবশ্যই চারটি প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে পারে। এটি অবশ্যই ব্র্যান্ড এবং জেনেরিক প্রেসক্রিপশন ওষুধ উভয়ের জন্য কভারেজ সরবরাহ করতে হবে। এটি অবশ্যই পলিসিধারকে ওষুধ সরবরাহকারীদের যুক্তিসঙ্গতভাবে বিস্তৃত বিকল্প বা একটি মেল-অর্ডার বিকল্প সরবরাহ করবে। এটি প্রেসক্রিপশন ব্যয়ের ব্যয়ের কমপক্ষে 60 শতাংশ দিতে হবে। পরিকল্পনার অবশ্যই হয় বার্ষিক বেনিফিট সর্বাধিক হওয়া উচিত নয়, বা একটি কম ছাড়যোগ্য হতে হবে। বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ নোটিশ প্রেসক্রিপশন ড্রাগ নীতিধারীরা যারা মেডিকেয়ার ব্যবহার করছেন না দেরিতে তালিকাভুক্তির জরিমানা প্রদান এড়াতে অনুমতি দেয়। পলিসিধারীরা তাদের নজর রাখবেন কারণ তারা ভবিষ্যতে মেডিকেয়ার ড্রাগের পরিকল্পনায় যোগ দিতে চাইতে পারে।
প্রি-বিদ্যমান শর্তাবলী তাদের জন্য কভারেজ
পূর্ব-বিদ্যমান শর্তযুক্ত ব্যক্তিরা দেখতে পাচ্ছেন যে এই শর্তগুলির কিছু তাদের পরিকল্পনার কাভারেজ থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে। বীমাকারীরা এই শর্তগুলিতে একটি বর্ধনের সময়কাল প্রয়োগ করে, যা কোনও ব্যক্তির জন্য দায়ী যে ব্যয়গুলি পরিবর্তন করতে পারে। বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ সরবরাহ ব্যতীত মেয়াদ হ্রাস করতে পারে যেহেতু বিশ্বাসযোগ্য কভারেজের অর্থ হল যে ব্যক্তি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে বীমা ছিল। তবে, একটি সীমাবদ্ধ উইন্ডো রয়েছে যার মধ্যে বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ প্রযোজ্য। যদি কোনও ব্যক্তি কোনও চাকরি ছেড়ে দেয় এবং সংস্থার কভারেজ হারিয়ে ফেলে এবং নির্দিষ্ট দিনের মধ্যে নতুন কভারেজ না পায় তবে সেই ব্যক্তি প্রাক-বিদ্যমান শর্ত থেকে উদ্ভূত কিছু ব্যয়ের জন্য দায়ী হতে পারে।
বিশ্বাসযোগ্য বনাম অ-বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ
বেশিরভাগ সত্তা যা মেডিকেয়ার-যোগ্য সুবিধাভোগীদের জন্য প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজ সরবরাহ করে তাদের অবশ্যই তার অবস্থানটি বিশ্বাসযোগ্য বা অ-বিশ্বাসযোগ্য কভারেজ হিসাবে প্রকাশ করতে হবে। বীমাকারী মেডিকেয়ারের প্রাথমিক বা গৌণ কিনা তা প্রকাশ বাধ্যতামূলক। এই প্রকাশটি মেডিকেয়ার-যোগ্য সুবিধাভোগীদের তাদের মেডিকেয়ার পার্ট ডি নথিভুক্তি সম্পর্কিত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে। নির্ভরযোগ্য ওষুধের ওষুধের আওতায় আনা সুবিধাপ্রাপ্ত ব্যক্তিরা এবং যারা মেডিকেয়ার পার্ট ডি-এর জন্য প্রাথমিক তালিকাভুক্তির সময় শেষ হওয়ার আগে তালিকাভুক্ত না করা বেছে নেন, তাদের পরবর্তী সময়ে মেডিকেয়ার পার্ট ডি-তে নাম নথিভুক্ত করা হলে সাধারণত স্থায়ী ভিত্তিতে উচ্চতর প্রিমিয়াম দিতে হবে will
