কারও কারও মতে, কৃষির জন্য মূল্য সমর্থন করার পরে এটি সর্বশ্রেষ্ঠ ধারণা: একটি সরকার তার নাগরিকদের স্বাস্থ্যসেবা পছন্দগুলি গ্রহণ করে, প্রতিটি ব্যয় প্রদান করে এবং সমস্ত অনুমানের কাজকে হ্রাস করে। অন্যের কাছে, এটি পৃথক মানব স্বায়ত্তশাসনের লঙ্ঘন, স্বাস্থ্য সম্পর্কে বেসরকারী সিদ্ধান্তকে করদাতা-অর্থায়িত আমলাতন্ত্রীর কাছে হস্তান্তর।
একক প্রদানকারী স্বাস্থ্যসেবা
"সরকার পরিচালিত, " "একক প্রদানকারী" এর জন্য শ্রুতিমধুরতার অর্থ হ'ল বাজারের প্রত্যেক ব্যক্তি তার নিজের স্বাস্থ্যের জন্য অর্থ প্রদানের পরিবর্তে কেবল একজন দাতা রয়েছেন। একঘেয়েমি। বিশ্বের কিছু অংশে, এ জাতীয় ব্যবস্থা এত দিন আবদ্ধ রয়েছে যে অন্য কোনও উপায়ে ধারণ করা কঠিন। অন্যদের মধ্যে, বিশেষত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, এখনও এই বিষয়টি নিয়ে প্রচুর বিতর্ক রয়েছে। একটি "মৌলিক" স্বাস্থ্যের যত্নের অধিকার "সম্পর্কে কথা বলা সহজ তবে যখন বিষয়টি জটিল হয় তখন যখন কেউ বুঝতে পারে যে একজন ব্যক্তিকে নির্দিষ্ট সময় এবং সংস্থান হিসাবে অধিকার দেওয়ার অর্থ অন্য কাউকে তা সরবরাহ করার বাধ্যবাধকতা দেওয়া।
একটি পুরানো ধারণা
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি একক-প্রদেয় সিস্টেমের পক্ষে পরামর্শ নতুন কিছু নয়। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সমাপ্তির ঠিক পরে ১৯৪45 সালের শুরুর দিকে, সম্প্রতি উদ্বোধন করা রাষ্ট্রপতি হ্যারি ট্রুমান কংগ্রেসকে জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার আবেদনের সাথে সম্বোধন করেছিলেন। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন এই ধারণার বিরোধিতা করেছিল এবং শেষ পর্যন্ত তা ম্লান হয়ে যায়।
কয়েক দশক ধরে বর্ধমান পদক্ষেপগুলি অব্যাহত ছিল। মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড 1965 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, প্রয়োজনীয়ভাবে জনসংখ্যার নির্দিষ্ট গোষ্ঠী - বর্ষীয়ান নাগরিক এবং ছোট বাচ্চাদের এবং দরিদ্রদের জন্য যথাক্রমে ডি-ফ্যাক্টো একক-অর্থদানকারী ব্যবস্থায় পরিণত হয়েছিল।
সাম্প্রতিক টাইমসে ফিরিয়ে আনা
আধুনিক সময়ে, বিশ্বের বৃহত্তম অর্থনীতিতে স্বাস্থ্যসেবা জাতীয়করণের সবচেয়ে শক্তিশালী ধাক্কাটি ১৯৯৩ সালে ঘটেছিল। যখন তার স্বামীর প্রশাসন কয়েক মাস বয়সী ছিল, তত্কালীন প্রথম মহিলা হিলারি ক্লিনটন স্বাস্থ্য সুরক্ষা আইনের নেতৃত্বে ছিলেন। সুতরাং সাধারণত "হিলারি কেয়ার" নামে পরিচিত, বিলে সমস্ত নাগরিককে সরকার অনুমোদিত স্বাস্থ্য পরিকল্পনায় নাম লেখানো উচিত এবং তাদের এই পরিকল্পনাটি থেকে বেরিয়ে আসা থেকে বারণ করা উচিত।
হিলারি কেয়ার একটি জাতীয় স্বাস্থ্য বোর্ড গঠনেরও আহ্বান জানিয়েছিল, সাত সদস্যের একটি প্যানেল, যার দায়িত্বগুলির মধ্যে "এমন কোনও আইটেম বা পরিষেবা যা চিকিত্সিকভাবে প্রয়োজনীয় বা উপযুক্ত নয়" গঠনের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। বিলটি আমলাতন্ত্রীর স্বপ্ন ছিল, কারণ এটি সিগারেটের ঘূর্ণায়মান কাগজগুলির উপর নতুন ট্যাক্স থেকে নির্দিষ্ট ওষুধের পরিশোধের সীমা পর্যন্ত সমস্ত কিছুর মানদণ্ড নির্ধারণ করে। রাষ্ট্রপতির নিজস্ব দলের বিশিষ্ট সদস্যরা যখন বিলের সম্ভাব্যতা নিয়ে প্রশ্ন তুলতে শুরু করেন, সমর্থন দুর্বল হতে থাকে। ১৯৯৪ সালের মাঝামাঝি কংগ্রেসনাল নির্বাচনের কয়েক সপ্তাহ আগে এই বিলটি আনুষ্ঠানিকভাবে মারা গিয়েছিল, যা হিলারি কেয়ারে গণভোট হিসাবে দেখা হয়েছিল।
একক দাতা পরিকল্পনার ধারণাকে রক্ষার জন্য প্রায়শই ব্যবহৃত একটি বিষয় হ'ল আমেরিকা তার মোট দেশজ উৎপাদনের (জিডিপি) বেশি পরিমাণ অন্যান্য দেশের তুলনায় স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে ব্যয় করে।
মেক্সিকো এবং তুরস্ক স্বাস্থ্যসেবায় ব্যয় করে মোট এক তৃতীয়াংশ, জিডিপির তুলনায় আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের মতো। যেসব দেশ অর্থনৈতিক সহযোগিতা ও উন্নয়ন সংস্থার অংশ নয়, তাদের মধ্যে সংখ্যা আরও কম যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, নিরক্ষীয় গিনি তার জিডিপির এক-চতুর্থাংশেরও কম ব্যয় করে স্বাস্থ্যসেবা হিসাবে যুক্তরাষ্ট্রে। তবে নিরক্ষীয় গিনির স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১৩.৪% সাশ্রয়ও দেশকে ২ts বছর কম আয়কর এবং আমেরিকার শিশুমৃত্যুর হারের চেয়ে দ্বিগুণ করেছে ts
তবে মার্কিন স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়কে দেশের "পিয়ার গ্রুপ" - অন্যান্য উন্নত দেশগুলির সাথে তুলনা করা সম্ভবত সবচেয়ে শিক্ষণীয়। উদাহরণস্বরূপ, কানাডার আয়ু 81১ বছর এবং আমেরিকা বসে 79৯ বছর। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ছয়জনের বিপরীতে কানাডার শিশুর মৃত্যুর হার প্রতি ১০০ টি জীবন্ত জন্মের হার পাঁচ জন। তবুও কানাডা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তুলনায় মাথাপিছু ২, ২৩৩ ডলার ব্যয় করে
সামাজিকীকরণ কি আসলেই ভাল?
শুধু কানাডা বা যুক্তরাজ্যের নাগরিকদের জিজ্ঞাসা করুন, তাদের সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা সিস্টেমের জন্য বিখ্যাত দুটি জাতি। অনেক কানাডিয়ান তাদের "বিনামূল্যে" স্বাস্থ্যসেবা সিস্টেমের কথা বলতে পছন্দ করে, ভুলে যায় যে যদি নিখরচায় দুপুরের খাবারের অস্তিত্ব না থাকে তবে একটি বিনামূল্যে কোলনোস্কোপিও পারেন না। ডাক্তারের বেতন বা কার্ডিওপলমোনারি বাইপাস পাম্প উভয়ই সস্তা নয় এবং তাদের জন্য অর্থ প্রদানের অর্থ কোথাও থেকে আসতে হয়।
কানাডিয়ান স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় প্রতি বছরে মাথাপিছু, 000, ০০০ ডলার লজ্জাজনক হয়ে দাঁড়ায়, ranked ৮, ২৩৩ ডলার শীর্ষ মার্কিন রেকর্ডের তুলনায়। কানাডায়, প্রায় $ 6, 000 এর সমস্তগুলি করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। এর অর্ধেকেরও কম আয়কর নিয়ে আসে কর্পোরেট এবং বিক্রয় ট্যাক্স দ্বারা দেউলিয়া হওয়া ব্যয়ের বেশিরভাগ ব্যয়।
কানাডায় মাথাপিছু স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় বৃদ্ধি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তাদের সাথে তাল মিলিয়েছে, in০-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে প্রায় তিনগুণ ব্যয় ব্যয় $ 39.7 বিলিয়ন ডলার থেকে 137.3 বিলিয়ন ডলারে দাঁড়িয়েছে। কানাডিয়ান সরকার কেবল স্বীকৃতি দেয় না যে তার বেশিরভাগ নাগরিককে যত্নের জন্য দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করতে হবে, তবে সম্প্রতি বিষয়টি পরীক্ষা করতে অতিরিক্ত বিলিয়ন ডলার ব্যয় করেছে। এরই মধ্যে, মাসগুলি পাস দেখা কানাডিয়ান স্বাস্থ্যসেবার একটি অনিবার্য উপাদান। আপনি যদি নতুন পোঁদ বা হাঁটু চান তবে কমপক্ষে আধা বছরের জন্য আপনার পুরানো ব্যক্তির সাথে বেঁচে থাকার জন্য প্রস্তুত করুন।
অপেক্ষার সময়গুলি যুক্তরাজ্যের সামাজিকীকরণের ওষুধের অধীনেও জীবনের সত্য life যুক্তরাজ্যের ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস দাবি করেছে যে আপনার অনুমোদিত পরিষেবাটির জন্য আপনাকে 4.5 মাসের বেশি অপেক্ষা করতে হবে না তবে সাম্প্রতিক রিপোর্টে বলা হয়েছে রোগীরা ছানি ছড়িয়ে দেওয়ার অস্ত্রোপচারের জন্য আট মাস পর্যন্ত অপেক্ষা করতে পারে।
এক পরিমাপ অনুসারে কানাডায় অপেক্ষা করার সময়গুলিও বেড়ে চলেছে এবং 1993 সাল থেকে 95% পর্যন্ত বেড়েছে। কমপক্ষে একজন কানাডিয়ান চিকিৎসক কুকুরদের যেভাবে বিশেষজ্ঞরা দেখতে পারেন তার চেয়ে দ্রুত বিশেষজ্ঞকে দেখতে সক্ষম হওয়ার অযৌক্তিকতার বিষয়টি চিহ্নিত করেছেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এই ধরনের অপেক্ষা সময় এমনকি একটি সমস্যা নয়।
তলদেশের সরুরেখা
এতদিন আগে যে স্বাস্থ্যসেবা কোনও আসবাব ছিল তা আসবাব বা ইলেকট্রনিক্সের চেয়ে আলাদা ছিল না: আপনি সাধারণত যেমন পকেটের বাইরে চলে যান তত্ক্ষণাত্ আপনি অর্থ প্রদান করেছিলেন। তারপরে ক্রমবর্ধমান ব্যয় একক দাতা হিসাবে ধারণার দিকে পরিচালিত করেছিল। রোগী বা সরবরাহকারী ব্যতীত অন্য কোনও পক্ষ যখন স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নিতে শুরু করে, তখন স্বাস্থ্যসেবা লেনদেনে কার স্বার্থের বিষয়টি সর্বোচ্চ হওয়া উচিত, তার দৃষ্টি আকর্ষণ করা সহজ। সরকার এবং বেসরকারী বীমাকারীদের প্রায়শই চিকিত্সা সম্পর্কিত বিরোধী এজেন্ডা থাকে তবে অসুস্থ ব্যক্তি কখনই তা করেন না। তার বা তার কেবল একটি লক্ষ্য রয়েছে: পুনরুদ্ধার।
