মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলি, মেডিকেয়ার পার্ট সি হিসাবেও অভিহিত করা যেতে পারে একটি পরিকল্পনা হিসাবে, এটি মেডিকেয়ার পার্টস এ এবং বি সুবিধার সমন্বয় করে এবং প্রেসক্রিপশন (পার্ট ডি) এবং অন্যান্য সুবিধাগুলি কভার করতে পারে। অনেকে $ 0 প্রিমিয়াম সরবরাহ করে তবে শয়তান তার বিবরণে রয়েছে। আপনি দেখতে পাবেন যে আপনি অসুস্থ হলে বেশিরভাগের অপ্রত্যাশিত ব্যয় হয় এবং আপনি সুস্থ থাকাকালীন অনেকেই আপনাকে কেবল গ্রাহক হিসাবে চান want
পার্ট সি হিসাবেও পরিচিত, এই পরিকল্পনাগুলি, যা বেসরকারী বীমা প্রদানকারীরা ureতিহ্যবাহী মেডিকেয়ারের বিকল্প হিসাবে সরবরাহ করে, অবশ্যই সামগ্রিক ব্যয় স্তরে মেডিকেয়ারের প্রয়োজনীয় কাভারেজ সরবরাহ করতে হবে। তবে, তারা কী দেয় তা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে পৃথক হতে পারে।
কী Takeaways
- মেডিকেয়ার পার্ট সি হিসাবে পরিচিত একটি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ (এমএ) পরিকল্পনা, পার্ট এ এবং বি এর সমস্ত সুবিধা এবং কখনও কখনও পার্ট ডি (প্রেসক্রিপশন) এবং অন্যান্য সুবিধাগুলি সরবরাহ করে ll সমস্ত মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্রদানকারীদের অবশ্যই মেডিকেয়ার-যোগ্য নথিভুক্তি গ্রহণ করতে হবে participants অসুস্থ অংশগ্রহণকারীরা দেখতে পান যে মেডিকেল সহ-বেতন এবং পকেট বহির্ভূত ব্যয়ের কারণে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার আওতায় যত্ন ব্যয় হয় edমিডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ গ্রাহকরা বার্ষিক নিবন্ধনের সময়কালে প্রতি বছর একবার traditionalতিহ্যবাহী মেডিকেয়ারে ফিরে যেতে পারেন ro সম্ভাব্য মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ গ্রাহকরা গবেষণা পরিকল্পনা, পুনর্বিবেচনা সহ সুবিধা অর্জন করে -পেস, পকেটের ব্যয়, এবং যোগ্য সরবরাহকারী।
মেডিকেয়ারের জন্য কভারেজ পছন্দসমূহ
65 বছর বা তার বেশি বয়সের একজন প্রবীণ নাগরিক হিসাবে চিকিত্সা কভারেজ চয়ন করার সময়, আপনি তিনটি বিকল্পের মধ্যে একটি বেছে নিতে পারেন:
- Ditionতিহ্যবাহী মেডিকেয়ার, যা সহ-বেতন দেয় এবং ছাড়যোগ্যযোগ্য ট্র্যাডিশনাল মেডিকেয়ার মেডিগ্যাপের সাথে (একটি ব্যক্তিগত পরিপূরক নীতি যা মেডিকেয়ারের সহ-অর্থ প্রদান এবং ছাড়ের যোগ্যতাগুলি কভার করে) মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ, প্রাইভেট ইন্স্যুরেন্স যা আপনার চয়ন করা নীতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়
ব্যাপকভাবে বিস্তৃত
সর্বাধিক বিস্তৃত কভারেজ, যার ফলস্বরূপ সবচেয়ে কম অপ্রত্যাশিত পকেটের ব্যয় হবে, একটি মেডিগ্যাপ নীতিমালার সাথে যুক্ত একটি traditionalতিহ্যবাহী মেডিকেয়ার পরিকল্পনা। মেডিগ্যাপ নীতিগুলি পৃথক হয় এবং মেডিগ্যাপ প্রকার এফের মাধ্যমে সর্বাধিক বিস্তৃত কভারেজ দেওয়া হয়। মেডিগ্যাপ টাইপ এফ সহ সমস্ত সহ-বেতন এবং ছাড়ের যোগ্য কভার করা হয় এবং আপনি যখন দেশের বাইরে ভ্রমণ করেন তখন আপনি কিছুটা কভারেজও পাবেন। এই সংমিশ্রণের সাথে, আপনি যে কোনও চিকিৎসকের কাছে যেতে পারেন যিনি মেডিকেয়ার গ্রহণ করেন। সচেতন হন যে traditionalতিহ্যবাহী মেডিকেয়ার এবং মেডিগ্যাপের সাহায্যে আপনার সম্ভবত পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ ড্রাগের প্রয়োজন হবে।
শয়তান বিশদে রয়েছে
মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলি মেডিকেয়ার প্লাস মেডিগ্যাপের মতো একই স্তরের পছন্দ সরবরাহ করে না। বেশিরভাগ পরিকল্পনার জন্য আপনাকে তাদের চিকিত্সক এবং স্বাস্থ্য সরবরাহকারীদের নেটওয়ার্কে যেতে হবে। যেহেতু মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি তাদের গ্রাহকদের বাছাই করতে পারে না (তাদের অবশ্যই কোনও চিকিত্সা-যোগ্য অংশগ্রহণকারী গ্রহণ করতে হবে), তাই তারা অসুস্থ রোগীদের তাদের সহ-বেতনের এবং ছাড়ের কাঠামোর কাঠামোর মাধ্যমে নিরুৎসাহিত করে।
লেখক ওয়েন্ডেল পটার ব্যাখ্যা করেছেন যে কতজন মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ তালিকাভুক্ত ব্যক্তিরা অসুস্থ না হওয়া পর্যন্ত তাদের মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে সন্ধান করেন না:
“যদিও মা তার এমএ প্রিমিয়ামগুলি কয়েক বছরের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে তার নিতম্ব ভাঙার পরে এবং নার্সিংয়ের সুবিধার্থে দক্ষ যত্নের প্রয়োজন পড়ার আগ পর্যন্ত তার ডিসিওনোলনের কোনও বাস্তব প্রেরণা ছিল না। কয়েক দিন পরে, নার্সিং হোম প্রশাসক তাকে বলেছিলেন যে তিনি যদি সেখানে থাকেন তবে তার নিজের পকেট থেকে সমস্ত কিছু দিতে হবে। কেন? কারণ তার এমএ পরিকল্পনার একটি ব্যবহারের পর্যালোচনা নার্স, যিনি তাকে কখনও দেখেননি বা পরীক্ষা করেননি, সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন যে তিনি যে যত্নটি পাচ্ছেন তা আর 'মেডিক্যালি প্রয়োজনীয় নয়'। চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা কোনটি নির্ধারণ করে সে সম্পর্কে সাধারণভাবে ব্যবহৃত ব্যবস্থাগুলি নেই বলে, বীমাদাতারা তাদের কী কী অর্থ প্রদান করবেন তা নির্ধারণে এবং তারা যখন 'নার্সিং' এর ঘোষণা দিয়ে দক্ষ নার্সিং কেয়ারের মতো পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান বন্ধ করবেন তখন তাদের মধ্যে বিস্তৃত বিবেচনা রয়েছে। "
আপনি বিবেচনা করছেন প্রতিটি পরিকল্পনার সুবিধাগুলির সংক্ষিপ্তসারে কো-পে-র সাথে পর্যালোচনা করে একটি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা চেরি-কীভাবে তার রোগীদের বাছাই করে তা দেখতে পাবে। কো-পেসের ধরণের ধরণ যা আপনি পেতে পারেন তার একটি উদাহরণ দেওয়ার জন্য, ফ্লোরিডায় একটি জনপ্রিয় হিউমানা মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান থেকে ইন-নেটওয়ার্ক পরিষেবাদির কিছু বিবরণ এখানে দেওয়া হয়েছে:
- অ্যাম্বুলেন্স - ospital 300 হাসপাতালে থাকার জন্য - প্রথম দশ দিনের জন্য প্রতিদিন $ 175 ডায়াবেটিস সরবরাহ - 20% সহ-পে-ডায়াগনস্টিক রেডিওলজি - 125 ডলার সহ-বেতন-ল্যাব পরিষেবা - 100 ডলার সহ-বেতন-বহিরাগত এক্স-রে - 100 ডলার সহ-বেতন থেরাপিউটিক রেডিওলজি - পরিষেবার উপর নির্ভর করে 35 ডলার বা 20% পর্যন্ত সহ-বেতন রেনাল ডায়ালাইসিস - ব্যয়ের 20%
সহ-বেতনের এই অ-বহনযোগ্য তালিকাটি যেমন দেখায় যে, অসুস্থ হয়ে পড়লে পকেটের ব্যয়গুলি বছরের পর বছর ধরে দ্রুত বাড়বে build মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান একটি $ 0 প্রিমিয়াম অফার করতে পারে, তবে আপনি অসুস্থ হয়ে পড়লে পকেটের আউট অবাক করা চমত্কারগুলি সেই প্রাথমিক সঞ্চয়গুলির পক্ষে উপযুক্ত নাও হতে পারে। "মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজের জন্য সেরা প্রার্থী হলেন তিনিই সুস্থ আছেন, " মেডিকেল অ্যাডভোকেসির সেন্টারের সিনিয়র অ্যাটর্নি মেরি আশকার বলেছেন। "কেউ অসুস্থ হয়ে পড়লে আমরা সমস্যা দেখতে পাই।"
Ditionতিহ্যবাহী মেডিকেয়ারে ফিরে যাওয়া
আপনি যখন সুস্থ থাকবেন তখন আপনি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজের মাধ্যমে অর্থ সাশ্রয় করতে পারবেন, আপনি যদি বছরের মাঝামাঝি অসুস্থ হয়ে পড়ে থাকেন তবে মেডিকেয়ারের পরবর্তী খোলা মরসুমে আপনি পরিকল্পনাটি স্যুইচ না করতে পারা পর্যন্ত আপনি যা কিছু ব্যয় করতে হবে তার সাথে আটকে থাকবেন। সেই সময় আপনি মেডিগ্যাপের সাহায্যে একটি traditionalতিহ্যবাহী মেডিকেয়ার প্ল্যানে স্যুইচ করতে পারেন, তবে মেডিগ্যাপের জন্য প্রথম যোগ্যতা অর্জনের সময় আপনি মেডিকেগ নীতিতে প্রাথমিকভাবে নাম নথিভুক্ত হলে আপনি মেডিগ্যাপ তার চেয়ে বেশি হারে চার্জ নিতে পারেন।
বেশিরভাগ মেডিগ্যাপ নীতিগুলি ইস্যু-বয়স-নির্ধারিত নীতিগুলি বা প্রাপ্ত বয়সভিত্তিক নীতিগুলি হয় যার অর্থ আপনি যখন পরবর্তী জীবনে সাইন আপ করবেন, আপনি 65 বছর বয়সে মেডিগ্যাপ নীতিটি শুরু করেছিলেন তার চেয়ে আপনি প্রতি মাসে বেশি অর্থ প্রদান করবেন You আপনি হতে পারেন কোনও বয়সের রেটিং নেই এমন নীতি খুঁজতে সক্ষম, তবে সেগুলি বিরল।
মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলির সাথে একজন চিকিৎসকের অভিজ্ঞতা
২০১২ সালে, পাম বিচ কাউন্টি মেডিকেল সোসাইটি সার্ভিসেস ফাউন্ডেশনের প্রাক্তন রাষ্ট্রপতি ড। ব্রেন্ট শিলিংগার চিকিত্সক হিসাবে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি নিয়ে যে সম্ভাব্য সমস্যার মুখোমুখি হয়েছেন তার একটি উল্লেখযোগ্য বিষয় উল্লেখ করেছেন। তিনি সেগুলি কীভাবে বর্ণনা করেন তা এখানে:
- যত্ন আসলে প্রকৃত মেডিকেয়ারের তুলনায় রোগীর এবং ফেডারেল বাজেটের চেয়ে আরও বেশি ব্যয় করতে পারে, বিশেষত যদি কেউ খুব মারাত্মক চিকিত্সা সমস্যায় ভোগে ome তবে কিছু ব্যক্তিগত পরিকল্পনা আর্থিকভাবে স্থিতিশীল নয় এবং হঠাৎ করে কভারেজ বন্ধ করে দিতে পারে। ২০১৪ সালে ফ্লোরিডায় এটি ঘটেছিল যখন ফিজিশিয়ানস ইউনাইটেড প্ল্যান নামে একটি জনপ্রিয় এমএ প্ল্যান ইনসালভেন্ট হিসাবে ঘোষণা করা হয়েছিল, এবং চিকিত্সকরা অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাতিল করেছেন। এক্ষেত্রে রেশন দেওয়ার কারণে জরুরি বা জরুরি যত্ন নিতে অসুবিধা হতে পারে plans পরিকল্পনাগুলি কেবলমাত্র কিছু নির্দিষ্ট ডাক্তারকে আচ্ছাদিত করে এবং প্রায়শই কারণ ছাড়াই সরবরাহকারীদের ফেলে দেয় plans যত্নের ধারাবাহিকতা ভঙ্গ করে covered কাবার যত্ন নেওয়ার জন্য সদস্যদের পরিকল্পনার বিধি অনুসরণ করতে হবে doctors চিকিত্সক, হাসপাতাল এবং অন্যান্য সরবরাহকারীদের বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে সবসময়ই বিধিনিষেধ থাকে, যা বীমা সংস্থার পক্ষে লাভ রাখে তবে রোগীকে সীমাবদ্ধ রাখতে পারে রেশনের এক অন্য রূপ is পছন্দ। বাড়ি থেকে যত্ন নেওয়া দূরে থাকতে পারে offered দেওয়া অতিরিক্ত সুবিধাগুলি প্রতিশ্রুতির চেয়ে কম হতে পারে Part পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ওষুধের ব্যয়ের জন্য কভারেজ অন্তর্ভুক্ত প্ল্যানগুলি কিছু উচ্চ ব্যয়ের ationsষধগুলি রেশন করতে পারে।
তলদেশের সরুরেখা
আপনি যদি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান ব্যবহার করার কথা ভাবছেন তবে খুব সাবধানে কেনাকাটা করুন। জরিমানা মুদ্রণটি অবশ্যই পড়ুন এবং কোনও একটি বাছাই করার আগে সমস্ত সহ-বেতন এবং ছাড়যোগ্যগুলির একটি বিস্তৃত তালিকা পাবেন। এছাড়াও, আপনার সমস্ত চিকিত্সকরা পরিকল্পনাটি গ্রহণ করে কিনা এবং আপনার যে সমস্ত ওষুধ সেবন করে (যদি এটি কোনও পরিকল্পনা যা পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ড্রাগের কভারেজটিও আবৃত করে) coveredাকানো হবে কিনা তা নিশ্চিত করে নিশ্চিত হন। যদি পরিকল্পনাটি আপনার বর্তমান চিকিত্সকদের doesn'tাকা না দেয় তবে নিশ্চিত হয়ে নিন যে এর চিকিত্সকরা আপনার কাছে গ্রহণযোগ্য এবং সেগুলি পরিকল্পনার আওতায় নতুন রোগী নিচ্ছেন।
