ওবামাকেয়ার কি প্রিমিয়ামগুলি বাড়িয়েছে?

আমেরিকান জনগণকে সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার আইনের মতোই মেরুকৃত করা এমন একটি ফেডারেল আইন খুঁজে পাওয়া শক্ত (এসিএ), ওবামা কেয়ার নামে বেশি পরিচিত। এর বাস্তবায়নের এক বছর পরেও বিতর্কটি আগের মতো উত্তপ্ত থেকে যায় ated

বিস্মিতকর বিষয় হ'ল রাজনৈতিক জলের উভয় পক্ষের কথা বলার শিরোনামগুলিতে কেবল ভিন্ন ভিন্ন মতামতই পাওয়া যায়নি, তবে একেবারে ভিন্ন ভিন্ন ঘটনাও রয়েছে বলে মনে হয়। এটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের উপর এসিএর প্রভাব সম্পর্কে বিশেষভাবে সত্য। সমর্থকরা যুক্তি দেখান যে বিলটি যা করার প্রতিশ্রুতি দিয়েছিল ঠিক তা করছে: চিকিত্সা পরিষেবাগুলিতে ব্যয়ের হারকে ধরে রাখা। তবে রাজনৈতিক অধিকারের আইনের অনেক বিরোধী আকাশে উচ্চতর প্রিমিয়ামের উপর চাপিয়ে দিচ্ছেন।

কোন দিকটি সত্যের কাছাকাছি? এটি নির্ধারণের অর্থ আমাদের কাছে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উত্সগুলিতে যাওয়া, রাজনৈতিক পক্ষীরা তাদের পক্ষে ডেটা স্পিনিংয়ের উদ্দেশ্যে নয়। আমরা এখানে যা করতে চাই তা অবিকল এটি।

ব্যক্তিগত পরিকল্পনার জন্য বাজারে একটি শেকআপ

এসিএ নিয়োগকর্তা-ভিত্তিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য নতুন প্রবিধান তৈরি করার পরে, নিঃসন্দেহে এর বৃহত্তম প্রভাব কর্মক্ষেত্রের বাইরে কেনা নীতিমালাগুলিতে। এই পৃথক পরিকল্পনার জন্য আইনটি মূলত বাজারকে নতুন আকার দিয়েছে, যার উপরে 19 মিলিয়নেরও বেশি আমেরিকান স্বাস্থ্য কভারেজের জন্য নির্ভর করে।

প্রথমত, এটি অনলাইন এক্সচেঞ্জ তৈরি করেছিল যেখানে গ্রাহকরা প্রথমবারের জন্য তুলনামূলক পরিকল্পনা তুলনামূলক স্বাচ্ছন্দ্যে কিনতে পারতেন shop তদ্বিতীয়ত, স্বাস্থ্য বীমা বীমা কেনার একটি আইন জারি করেছে, তাত্ত্বিকভাবে আরও সুস্থ তরুণদের বাজারে আনা এবং ব্যয়ের উপর নিম্নচাপ চাপানো।

বিলে পৃথক পরিকল্পনার মান বাড়ানোর লক্ষ্যে বিভিন্ন বিধানও অন্তর্ভুক্ত ছিল। উদাহরণস্বরূপ, বীমাকারীদের পূর্ববর্তী বিদ্যমান চিকিত্সা শর্তাদি সহ নীতিধারীদের আচ্ছাদন করা প্রয়োজন (এই বিষয়ে আরও দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সাথে কীভাবে স্বাস্থ্য পরিকল্পনা কিনতে হবে তা পড়ুন) এবং মাতৃত্ব এবং মানসিক স্বাস্থ্য কভারেজের মতো কিছু "প্রয়োজনীয় বেনিফিট" সরবরাহ করার জন্য । তত্ত্ব অনুসারে, এসিএর এই উপাদানগুলি প্রিমিয়ামগুলি আরও বেশি ঠেলে বিপরীত দিকে কাজ করবে।

বীমাকারীদের জন্য এই নতুন প্রয়োজনীয়তার আলোকে স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞরা বলেছেন যে ২০১৪ সালের আগে ও পরে দামের দিকে তাকানো, যে বছর স্বাস্থ্যসেবা এক্সচেঞ্জগুলি চালু হয়েছিল, এটি একটি জটিল প্রচেষ্টা। অনেক ক্ষেত্রে, আমেরিকানরা আজ যে নীতিগুলি কিনছে তারা এসিএর আগে কিনে নেওয়া পকেটের চেয়ে বেশি খরচের ক্যাপ সহ - আরও বেশি সুবিধা দেয়।

এই সতর্কতার কথা মাথায় রেখে, নিউইয়র্ক টাইমস মূল্য নির্ধারণের মূল্যায়ন করেছে এবং দেখেছিল যে গ্রাহকরা ২০১৩ সাল থেকে সবচেয়ে জনপ্রিয় স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য প্রিমিয়ামগুলি ৮.৪% বেড়েছে। তবে, গ্রাহকরা যখন এক্সচেঞ্জগুলিতে সস্তা পরিকল্পনার জন্য কেনাকাটা করেন তখন প্রিমিয়ামগুলি কেবল 1% বৃদ্ধি পেয়েছিল ।

যখন আপনি নিম্ন আয়ের উপার্জনকারীরা যে ভর্তুকিগুলি পান, তার পিছনে যখন ফ্যাক্টর করেন, তখন প্রকৃতপক্ষে কিছু প্রমাণ রয়েছে যে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় ২০১৪ সালে কিছুটা কমেছে। নন পার্টিশন হেনরি জে কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন যারা পূর্বের পরিকল্পনা থেকে ACA- অনুবর্তী নীতিগুলি পরিবর্তন করেছিলেন এবং 46% কম প্রিমিয়াম প্রদান করেছেন তাদের প্রিমিয়াম পরীক্ষা করেছেন। বিপরীতে, 39% বলেছেন তাদের প্রিমিয়াম বেশি ছিল।

রোলআউটের পর থেকে দামের উপর প্রভাব

2015-এর জন্য, অনলাইন এক্সচেঞ্জের দ্বিতীয় বছর কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন আবিষ্কার করেছে যে দাম বৃদ্ধি মোটামুটি ছোট ছিল। দেশব্যাপী, মাঝারি স্তরের কভারেজের সাথে এক্সচেঞ্জ-ভিত্তিক পরিকল্পনার প্রিমিয়ামগুলি সামান্য 2% বৃদ্ধি পেয়েছে - এবং এটি ভর্তুকির প্রভাবকে ছাড় না দিয়ে, যা কিছু ব্যক্তি এবং পরিবারের জন্য পকেটের ব্যয়কে কমিয়ে দেয়। (সমীক্ষায় মার্কেটপ্লেসে দ্বিতীয় সর্বনিম্ন – খরচের রৌপ্য পরিকল্পনাটি পরীক্ষা করা হয়েছিল; পরিকল্পনাগুলি ব্রোঞ্জ, রৌপ্য, স্বর্ণ এবং প্ল্যাটিনাম স্তরে বিভক্ত))

ইউএস হেলথ সিস্টেম রিফর্মের ম্যাককিনসি সেন্টারের একটি পৃথক উত্স, ২০১৪ থেকে ২০১৫ পর্যন্ত কিছুটা বড় লাফিয়ে প্রকাশ করেছে। এটি সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে বিনিময়ে সর্বনিম্ন ব্যয়বহুল পরিকল্পনার জন্য গ্রস প্রিমিয়ামগুলি (ভর্তুকির আগে যারা) গড়ে%% বৃদ্ধি পেয়েছিল।

যখন 6% আপটিক তাৎপর্যপূর্ণ মনে হতে পারে তবে স্বাস্থ্যসেবা আইনের আগে দামের প্রবণতার তুলনায় এটি প্রকৃতপক্ষে আকর্ষণীয় দেখায়। কমনওয়েলথ তহবিল, অপর একটি নিরপেক্ষ গবেষণা সংস্থা, ২০০A থেকে ২০১০ সাল পর্যন্ত এসিএ পাস হওয়ার তিন বছরের সময়কাল অধ্যয়ন করেছে - এবং দেখা গেছে যে পৃথক বাজারে প্রিমিয়ামগুলি দেশব্যাপী প্রতি বছর 10% বা তারও বেশি বৃদ্ধি পাচ্ছে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এসিএর প্রভাব এক রাজ্য থেকে পরের রাজ্যে দুর্দান্তভাবে পরিবর্তিত হয়। নিশ্চিত হওয়ার জন্য, কিছু বাজার কভারেজ ব্যয়ে গড়-গড়ের চেয়ে বেশি লাফের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, পন্ডিতরা আইনের বিরুদ্ধে বিরোধী সমাবেশ করতে এই বহিরাগতদের ধরে ফেলেছেন। আপনি যখন বিস্তৃত, দেশব্যাপী ডেটা দেখেন তখন দামের তারিখের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় historicalতিহাসিক মানদণ্ডে।

এই ধারা অব্যাহত থাকবে কিনা তা বলা অসম্ভব। কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন হুঁশিয়ারি উচ্চারণ করেছে যে বিভিন্ন কারণে 2016 সালে প্রিমিয়ামগুলি কিছুটা ধীরে ধীরে বাড়তে পারে one যা আরও অসুস্থ পলিসিধারীদের হাতে নিয়েছে - ২০১৪ সালে সর্বাধিক 10 বিলিয়ন ডলার থেকে ২০১ 2016 সালে 4 বিলিয়ন ডলার And এবং তাদের ঝুঁকি পুল সম্পর্কে আরও ভাল তথ্যের সাথে ক্যারিয়াররা তাদের দাম বাড়ানোর সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

তবে প্রাথমিক তথ্যগুলি প্রমাণ করে যে দেশব্যাপী ব্যাপক হারে সম্ভাবনা কম। কায়সার ইতিমধ্যে ১১ টি বড় শহরগুলির সংখ্যা সঙ্কুচিত করেছেন এবং দেখেছেন যে ২০১ 2016 সালের গড় প্রিমিয়াম বৃদ্ধি ৪.৪%। আপনি তুলনামূলকভাবে ছোট নমুনার আকারের দিকে তাকালে অবশ্যই ত্রুটির একটি মার্জিন থাকে। যদিও খুব কমপক্ষে, এই প্রাথমিক মূল্যায়নটি সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিগুলির আশঙ্কা প্রশমিত করতে সহায়তা করে।

তলদেশের সরুরেখা

906-পৃষ্ঠার সাশ্রয়ী মূল্যের আইনের মতো বিস্তৃত যে কোনও আইনের ক্ষেত্রে এমন বিধান থাকতে পারে যা বৈধ বিতর্কের উপযুক্ত। তবুও, আরও ডেটা উপলভ্য হওয়ায় স্বাস্থ্যসেবা প্রিমিয়ামগুলিতে এর প্রভাব আরও স্পষ্ট হয়ে উঠছে। ফলাফলগুলি এক রাজ্যে থেকে অন্য রাজ্যে পরিবর্তিত হয়, সামগ্রিক সংখ্যাগুলি মনে করে যে এসিএ পরবর্তী পোস্টের প্রিমিয়াম বৃদ্ধি আগের বছরের তুলনায় প্রকৃতপক্ষে পরিমিত ছিল।