মেডিকেড বনাম চিপ: পার্থক্য বোঝা

মেডিকেড বনাম চিপ: একটি ওভারভিউ

নির্ভরশীল পরিবারের বাচ্চাদের পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ রয়েছে তা নিশ্চিত করতে মেডিকেড এবং শিশুদের স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম (সিএইচআইপি) উভয়ই গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। একসাথে দুটি প্রোগ্রাম তিনজনের মধ্যে একটিতে স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ সরবরাহ করে। যদিও তারা উভয়ই ফেডারেল প্রোগ্রামগুলি মূলত রাজ্যগুলির মাধ্যমে যৌথ অর্থায়নের মাধ্যমে বাস্তবায়িত হয়, তবে দুটি প্রোগ্রাম অনেক ক্ষেত্রেই আলাদা।

কী Takeaways

• নিম্ন আয়ের পরিবারের শিশুদের জন্য স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ হ'ল প্রয়োজনীয় ব্যক্তিদের আওতায় আনার সরকারী প্রয়াসের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক Medic এসিএর বাইরে কোনও প্রোগ্রামের জন্য ন্যূনতম কভারেজ স্তর সরবরাহ করে। তবুও, মিলগুলি তহবিলের মতো কিছু দিক দুটি প্রোগ্রামের মধ্যে পৃথক হবে।

শিশুদের জন্য মেডিকেড কীভাবে কাজ করে

ফেডারেল দারিদ্র্যসীমার (এফপিএল) নীচে বসবাসকারী নির্ভরশীল শিশুদের পরিবারগুলিকে স্বাস্থ্য কভারেজ সরবরাহের জন্য সামাজিক সুরক্ষা আইনের অংশ হিসাবে ১৯65৫ সালে মেডিকেড আইন কার্যকর করা হয়েছিল। মূলত, মেডিকেডের রাজ্যগুলিতে 5 বছর বয়সী শিশুদের জন্য FPL এর 133% এবং স্কুল বয়সী শিশুদের জন্য 100% FPL এর কভারেজ সরবরাহ করা প্রয়োজন। শিশুদের জন্য মেডিকেডের কভারেজটি এফপিএলের ১৩৮% পর্যন্ত সমস্ত শিশুকে সাশ্রয়ী করার জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনে প্রসারিত করা হয়েছিল। মেডিকেডের জন্য চেক-আপ, চিকিত্সক এবং হাসপাতালের পরিদর্শন, এবং দৃষ্টি এবং দাঁতের যত্ন সহ বিভিন্ন বিস্তৃত পরিসেবার কভার করা রাজ্যগুলির প্রয়োজন। প্রাথমিক ও পর্যায়ক্রমিক স্ক্রিনিং, ডায়াগনোসিস এবং ট্রিটমেন্ট (ইপিএসডিটি), দীর্ঘমেয়াদী যত্ন এবং ফেডেরালি কোয়েলিফাইড হেলথ সেন্টারগুলিতে (এফকিউএইচসি) প্রদত্ত পরিষেবাদির জন্যও এর কভারেজ প্রয়োজন।

বাচ্চাদের জন্য কীভাবে চিপ কাজ করে

স্বল্প আয়ের শিশুদের মেডিকেড কভারেজ তৈরির জন্য ১৯৯ 1997 সালের ভারসাম্য বাজেট অ্যাক্টের অংশ হিসাবে CHIP তৈরি করা হয়েছিল। রাজ্যগুলি তাদের মেডিকেড প্রোগ্রামটি সম্প্রসারণ করতে বা স্ট্যান্ডেলোন প্রোগ্রাম বা উভয়ের সংমিশ্রণ তৈরি করতে চিপের জন্য ফেডারেল তহবিল ব্যবহার করতে সক্ষম। CHIP এর প্রাথমিক লক্ষ্যটি হ'ল আরও স্বল্প আয়ের শিশুদের কাছে সরকারের অনুদানযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা কভারেজের প্রসারকে বাড়ানো। চিপের অংশ হিসাবে, রাজ্যগুলি তালিকাভুক্তি প্রক্রিয়াটিকে সহজ করেছে, বাচ্চাদের পক্ষে কভারেজ অর্জন করা আরও সহজ করেছে। যদিও CHIP আরও বাচ্চাদের কভার করে, এর কভারেজ অপশনগুলি মেডিকেডের চেয়ে সীমাবদ্ধ। চিপ ইপিএসডিটি পরিষেবার জন্য কভারেজ দেয় না।

মেডিকেড এবং চিপ মধ্যে মূল পার্থক্য

৫৫ মিলিয়নেরও বেশি এনরোলি সহ, মেডিকেড CHIP এর চেয়ে আকার এবং সুযোগের চেয়ে বড়। একসাথে কাজ করে, দুটি প্রোগ্রাম এফপিএল প্রান্তিকের 300% অবধি সমস্ত নিম্ন-আয়ের শিশুদের কভারেজ প্রদানের জন্য সমন্বিত হয়। যদিও এসিএ সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রোগ্রাম জুড়ে ন্যূনতম প্রয়োজনীয়তা প্রতিষ্ঠা করেছে, এখনও শিশুদের জন্য মেডিকেড এবং সিএইচআইপি রাষ্ট্রীয় স্তরে পরিচালিত করার ক্ষেত্রে কিছু মূল পার্থক্য রয়েছে।

তহবিল মিলছে

ফেডারেল সরকার মেডিকেড এবং সিএইচআইপি উভয়ের জন্য রাষ্ট্রীয় ব্যয়ের সাথে মেলে। রাজ্যগুলির দ্বারা আরও অংশগ্রহণকে উত্সাহিত করতে, CHIP ম্যাচের হার মেডিকেড ম্যাচের হারের চেয়ে বেশি। মেডিক্যয়েড ব্যয়ের জন্য রাজ্যগুলি গড়ে 57% তহবিল পান, তবে তারা চিপ ব্যয়ের জন্য 70% পান। তবে, মেডিকেডের অধীনে, ফেডারাল মিলের তহবিলগুলির জন্য কোনও পূর্ব-সেট সীমা বা ক্যাপ নেই। CHIP এর অধীনে, মিলের তহবিলগুলি সংযুক্ত থাকে এবং রাজ্যগুলি তাদের নির্দিষ্ট তহবিলের বরাদ্দের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।

কভারেজ প্রয়োজনীয়তা

যদিও মেডিকেড এবং সিএইচআইপি-র অধীনে কভারেজ ডিজাইনে রাজ্যগুলিকে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে নমনীয়তার অনুমতি দেওয়া হয়েছে, পৃথক সিএইচপি প্রোগ্রামগুলি পরিচালনার ক্ষেত্রে খুব কম বিধিনিষেধ রয়েছে। মেডিকেডের উচ্চতম ন্যূনতম বিস্তৃত কভারেজের প্রয়োজনীয়তা রয়েছে যা ইপিএসডিটি পরিষেবাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে। রাজ্যগুলি তার ন্যূনতম কভারেজ প্রয়োজনীয়তার চারপাশে CHIP কভারেজ ডিজাইন করতে পারে এবং মেডিকেডের আওতায় থাকা সুবিধাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে বেছে নিতে পারে।

খরচ ভাগ করা

মেডিকেডের অধীনে, রাজ্যগুলিকে বাধ্যতামূলক কভারেজের জন্য প্রিমিয়াম এবং ব্যয় ভাগ করে নেওয়ার অনুমতি নেই। যে রাজ্যগুলি পৃথক CHIP প্রোগ্রাম স্থাপন করেছে তারা প্রিমিয়াম এবং ব্যয় ভাগ করে নেবে।

এসিএর অধীনে, মেডিক্যড এবং সিএইচআইপি তাদের কভারেজ অপশন এবং রাজ্যগুলির প্রশাসনের উভয় ক্ষেত্রে আরও ভাল সমন্বয় করার চেষ্টা করা হচ্ছে। এসিএ বীমাবিহীন ব্যক্তির সংখ্যা হ্রাস করার লক্ষ্যে ক্রেডল থেকে কবর পর্যন্ত কভারেজের ধারাবাহিকতা তৈরি করতে চায়। বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে তালিকাভুক্তি বৃদ্ধির উপায় হিসাবে দুটি কর্মসূচি ব্যবহার করে রাজ্যগুলির জন্য আরও সুশীল ও সমন্বিত তালিকাভুক্তি প্রক্রিয়া সরবরাহের প্রচেষ্টা চলছে।